Abstract
The case of a thoracopagus with atrial and ventricular connection and of a thoracoischiopagus
with atrial connection and multiple cardiac defects are reported. For the assessment
of cardiac fusion, ECG, radionuclid-studies and CT are of limited value. By means
of angiocardiography it is possible to classify patients in those with pericardial
union only, with venae-cavae - or atrial connection and with ventricular connection.
While separation of twins with pericardial fusion is often performed, succesful separation
of twins with atrial fusion is only once described, of twins with ventricular fusion
never described.
Zusammenfassung
Der Fall eines Thorakopagus mit Fusion der Kreisläufe auf Vorhof- und Ventrikelebene
und der eines Thorakoischiopagus mit Fusion der Kreisläufe auf Vorhofebene werden
mit ihren Begleitfehlbildungen dargestellt. EKG, Radionuklidstudien und Computertomographie
können nur ungefähren Aufschluß über das Ausmaß der Fusion geben. Mit der Angiokardiographie
ist die Einteilung in Patienten mit ausschließlicher Fusion des Perikards, Verbindung
auf Hohlvenen- oder Vorhofebene und Verbindung auf Ventrikelebene möglich. Während
eine Trennung bei ausschließlicher Perikardfusion gut möglich ist, gibt es bis heute
erst eine erfolgreiche Trennung bei Verbindung zwischen den Vorhöfen und keine bei
Verbindung zwischen den Kammern.